宝宝腿纹不对称图片(宝宝腿纹不对称怎么办)
髋关节脱位是什么
髋关节是人体股骨最上端的股骨头和骨盆形成的髋臼之间组成的关节一个半圆形‘球窝’关节,根据现代医院统计研究表明,髋关节发育异常(DDH)是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,其中女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。
髋关节发育异常包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
髋关节脱位的后果
髋关节发育异常会影响孩子的行动、生长发育以及心理发育,严重的需要手术治疗甚至留下终生残疾。它在孩子开始走路之前很难被发现,但可以通过腿纹和臀纹的不对称进行判断,髋关节发育不良的幼儿,腿纹一定不对称,但是腿纹不对称有可能是幼儿比较胖,导致的脂肪分布不均匀。学步期的儿童,如果髋关节发育不良导致一条腿比另一条腿短,患侧腿稳定性和臀部肌肉也没有健侧腿强,很容易出现明显的跛行。
髋关节发育不良越早发现,越早治疗,宝宝的预后越好。假如是2岁以后发现,是需要经过非常复杂的手术,把骨头上钢板上钢钉,以后还需要经过手术把钢板拆掉。而且经过这么大的手术之后,也不是所有的孩子都能保证髋关节都不会出问题。仍然有一部分的孩子可能会发生各种各样的并发症,并且还有手术失败的风险。如果要是延误了治疗,对孩子以后致残的可能性就会越来越大,初始治疗的年龄越晚,需要再次甚至多次手术的可能性就越大。
髋关节脱位原因
儿童髋关节由于未完成发育,所以髋臼软骨尚未愈合、三骨之间距离较大,股骨头只出现较小的团块状骨化中心,髋臼与股骨头的大小比例相差很大,两者之间的距离较宽,会出现有时球状的股骨头没有很好地嵌在窝状的髋臼里而发生移位,有时虽然股骨头在髋臼内,但容易滑入脱出,或者由于髋臼太浅导致髋关节容易脱位。
1.宫内因素。子宫、产道相对紧、羊水过少,导致宫内空间狭小,胎儿活动范围不够,或者臀位使髋关节在异常屈曲位遭受机械应力,造成股骨头的脱位。
2.外力因素。产后婴幼儿包裹不当、抱姿过紧,因为老人传统的习惯给孩子抱蜡烛包,双腿包裹过素紧。
不正确的使用背带和腰凳有可能会造成小儿的髋关节脱位。
意外拉扯婴儿腿部,或婴儿腿部受到垂直的严重受力等,也可能导致髋关节受伤。
3.遗传因素。有家族史的发生率是没有家族史的7倍。
4.激素因素。分娩时,母体会分泌一种韧带弛缓素,而女孩对其较男孩敏感,易发生髋关节松弛,这也是女孩的发病率比男孩高的原因。
髋关节脱位表现
1. 臀纹、大腿纹不对称,可能是腿纹数量不一致,腿纹位置不一致,比如腿纹路一边高,一边低。
2. 宝宝屁股两边大小不一样、下肢不等长。
3. 行走期的宝宝有跛行步态,鸭步。
4. 一侧髋关节内收,或者双侧脱位患儿会阴部变宽。
5.患侧腿不喜欢动,不怎么爱踢蹬。
髋关节脱位自查
1. 让宝宝平躺,双手把宝宝双腿并起,检查宝宝两腿长度是否等长,双下肢不等长,请及时就医。
2.让宝宝平躺,双腿屈膝两脚放在床上,如双膝高低相等为正常,当双膝高低不相等,请及时就医。
3.让宝宝平躺两腿屈膝,大人面对面将宝宝两腿同时外展,正常的髋关节可以外展到80~90度。如果外展则明显受限,比如只能外展40~50度,请及时就医。
髋关节脱位治疗
一般来说6个月前会做B超,6个月后的宝宝会做X光检查,偶尔检查一次不会对宝宝造成影响,不用担心辐射的问题。轻度的只要用特殊的支具固定下肢,有的需要石膏固定,重的可能需要手术。
通常1岁以内的宝宝,通过正确的固定、矫正,可以恢复。
1-2岁的孩子,由于髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,要先通过牵引复健,再用石膏固定数月,才能进行纠正。而超过2岁的孩子,往往就只能通过手术矫正了。