儿童生长发育身高标准(理想身高是多高)
国家卫生计生委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》称,我国成年男性平均身高是167.1厘米,成年女性是155.8厘米,平均体重分别为66.2千克和57.3千克。
对中国人身高的质疑
这一结果,尤其是国人身高的结果引起了不少人的质疑。但是,也许是报告撰写者在撰写之初就预料到会遭到质疑,因而特别说明,该报告是许多专家综合采用多中心、多来源数据系统评估、复杂加权和荟萃分析等研究办法编写的,而且经国内外权威机构多方的论证,保证了报告的科学性。
对于人们怀疑国人的身高,报告特别提及,与2002年相比,6岁至17岁城市男女儿童青少年身高平均增加2.3厘米和1.8厘米;农村男女儿童青少年身高平均增加4.1厘米和3.5厘米,农村居民身高增长幅度高于城市。
在这些数据之外还有其他一些研究的数据证明中国人的身高和其他身体素质的落后,尤其是与韩国和日本相比。
2014年一则世界各国男性平均身高排名显示,中国男性平均身高1.717米,比韩国男性(平均1.74米)和日本男性(平均1.722米)都要低。
2014年的“两会”上,从事基础教育工作的全国人大代表吴正宪列举了两组数据:一是中国青少年体质连续25年下降,力量、速度、爆发力、耐力等身体素质全面下滑;二是在世界男性平均身高排名中,韩国排第18位,平均身高1.74米;日本排第29位,平均身高1.707米;中国男性排名第32位,平均身高1.697米。
此外,另一组数据表明,2010年中国青少年的平均身高追上了日本同龄人,然而除65~69岁年龄组以外,日本20岁以上的成年男子平均身高均比中国同龄人要高0.72~2.94厘米。此外,中国青少年在体能素质上依然远远落后于日本学生。例如,50米短跑平均成绩,中国各年龄组男生平均比日本男生慢0.11~0.69秒,女生则平均慢0.39~1.01秒。立定跳远成绩,11~15岁年龄组的中国男生平均成绩与日本的差距多达3.67~8.69厘米,女生年龄组差距最大的为9.83厘米。在握力比较上,中日各年龄组男生的平均差距为0.85~2.13千克,女生差距则更大。
也许卫生计生委报告的科学性毋庸置疑,但人们的怀疑和心有不甘也是正常的。与其说怀疑现在中国人身高的客观性、真实性和科学性,不如说是人们认为,中国人的理想身高或正常身高应当不止于目前的这个数值。所谓正常就是说,有很多决定身高的因素可能被忽视了,才造成了国人目前普遍不满意自己的这个身高。如果重视这些因素,中国人的身高可能不会是现在这个样子。
为何国人身高不如韩日?
决定人身高的因素总体上有先天的遗传因素和后天的环境因素。为什么种族相同、环境近似、气候相同,但中国人的身高和身体素质却低于韩国和日本?这需要在遗传因素之外找原因,即从影响和决定身高的诸多环境因素找原因,主要因素包括饮食营养、睡眠和体育锻炼。如果在这几方面加以改善,中国人的正常或理想身高就应当比目前的167.1厘米和155.8厘米要高。
关于营养,尽管曾有一个“一杯牛奶强壮一个民族”的说法,并且认为日本青少年的牛奶喝得多才让日本人在短短几代就大幅增加了身高,但是这一说法也遭到质疑。不过,在现实中,中国人喝牛奶的确不达标,《中国居民膳食指南》中建议每人每天饮奶300克。但实际情况是,中国城乡居民平均每人每日奶类摄入量只有26.5克,其中城市居民为65.8克,农村居民只有11.4克。
然而,能使身体强壮和增加身高的不只是牛奶,还有其他更多的营养物质,如各种肉类、蛋类、蔬菜、水果和主食(大米、面粉)等。但是,现在全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年上升了7.3和4.8个百分点,6~17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年上升了5.1和4.3个百分点。不论成人还是青少年,超重肥胖增长幅度都高于发达国家。
这说明,中国人,尤其是未成年人的营养并非不足,而是有些过剩,或者说没有把营养物质用到刀刃上,即强健身体和增加身高,而是用在超重和长胖上面。这就提出了一个问题,如何指导国民,尤其是青少年科学和合理进食,以提高自身的身高和强健身体。
另一方面,没有适当和充分的体育锻炼同样是国人身高无法有效增长或快速增长的重要原因。运动是刺激骨骼增长的有效因素,在运动负荷的刺激下,可促使骺软骨细胞分裂增殖,促进骨骼的生长。而且,这种刺激骨骼增长是有时间限制的,即在女性16岁、男性20岁之前,超过这个年龄,骨骺线就会闭合,此后无论如何再努力锻炼,也不会使身高增长,当然此后的锻炼会使身体强壮。
2007年国务院颁布《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》提出,确保学生每天锻炼1小时。然而,由于种种原因,从20世纪80年代开始,中国青少年的体育锻炼时间就减少了。2014年对全国中小学生抽样调查结果表明,我国中小学生仅有18%能做到每天1小时的体育运动,40%的学生甚至达不到平均每天半小时的锻炼时间。这就可以解释,由于营养不差,但又不能进行锻炼以刺激骨骼发育生长,所以中国孩子的营养不是用在长身高上,而是用在让身体发胖上。
科学研究也证明,睡得好,长得高。尤其对于生长发育期的青少年更是如此。原因在于,睡眠时间充足和睡眠质量好能促进生长激素的正常和大量分泌,生长激素能直接作用于全身组织细胞,促进组织中蛋白质的合成,增加细胞的体积和数量,促进机体生长,并促进长骨的骺软骨细胞增生,加速骨与软骨的生长,使人长高。在睡眠后45分钟~90分钟生长激素开始分泌,平均在睡眠后70分钟达到分泌高峰。
如果入睡时间推迟,生长激素的释放也随之延迟并减少。如果夜间不睡觉,生长激素则分泌很少。另外,睡眠时脊柱、双腿、关节的骺软骨全部处于放松状态,摆脱身体压迫及重力影响,也有利于生长。
然而,《中国少年儿童十年发展状况研究报告(1999~2010)》称,在学习日,中小学生平均睡眠7小时37分钟,比国家规定时间(9小时以上)少了1小时23分钟,中小学生睡眠时间低于国家规定时间(9小时以上)的比例达78.1%。在周末,中小学生平均睡眠7小时49分钟,比国家规定时间(9小时以上)少了1小时11分钟,中小学生睡眠时间低于国家规定时间(9小时以上)的比例达71.8%。长期睡眠不足除了让中小学生不能长个子外,还会造成免疫力低下,影响身心和智力发育。
韩国、日本的青少年在这几方面都比中国做得好。这是需要中国人深思和改进的地方。
人类的理想身高是多高?
人类的身高未必是越高越好。现在,世界上人的平均身高最高的是荷兰人,2014年的统计表明,荷兰成年男性平均身高为1.825米,女性的平均身高达1.7米,居世界之首。但是,研究人员认为,这并非人类的理想身高。人类的理想身高应当是168厘米,最佳变动范围在167~170厘米之间。
理由是,机体的基础代谢与体表面积成正比,体表面积与身高成正比,身高每增加5%,体表面积相应地增加10%,则身体需要多消耗20%的能量。身材高大者为了维持生存,就需摄入更多可提供能量的食物,吸收更多的水分和氧气,从而增加机体各器官的负担,很可能会影响寿命。
其实,人类的理想身高也只是一种假说,是否如此,需要实践来检验,不过,个子矮的人确实比较健康长寿,这一点已经得到很多事实的验证,从这个角度来看,矮个子可能真是人类的理想身高。如果了解这一点,就可能不会对韩国人和日本人的平均身高超过中国人而愤愤不平。
由此,也牵涉到另一个问题,如果不加限制,人类到底能长多高。如果排除所有生物因素,有人从纯物理角度来判断,人能到达的最高高度是7米。因为,人的骨头最多可以承受7个g的加速度。人体的密度大约是1克/毫升(立方厘米),人的身高如果超过7米,骨头就会碎掉,所以上限是7米。
但是,这只是一种假说,实际上,人的身高还没有到达这个高度时,各种基本生理功能就难以为继了。同样是按照物体的面积和体积之比衡量,人达到一定高度时,表面积将按平方数增加,体积则按立方数增加。于是,人体生理功能的维持就勉为其难,尤其是心血管的功能。
以长颈鹿为例,成年雌鹿的平均身高可达4.26米,雄鹿平均高达4.57~5.18米。它们的心脏到头部的距离为2.5~3米,因此心脏必须要有较大的压迫力量才能维持头部供血,通常长颈鹿的血压能达到300~350毫米汞柱,正常人的血压是80~120毫米汞柱,前者是后者的3倍。长颈鹿为了产生足够的血压供血,便首先要求有一个大大的心脏,其心脏直径有半米以上,平均重量达11千克,这样才能产生足够的压力把血液输送到脑袋。
显然,如果人的身高要达到如此高度,其心脏和其他器官也得相应地配套进化,而且人的行为和动作也可能只能像长颈鹿那么笨拙。这虽然并非不可能,却不是人所想要的理想高度。而且,当人的身高如此发展时,人类也会千方百计来阻止这样的进化。
另外,人的身高当然与遗传,也即基因有很大的关系。研究人员也逐步证明基因多态性或单核苷酸多态性对身高的显著影响,45%左右的身高差异与单核苷酸多态性有关。而且,在不同的人种中,遗传的作用有高有低。在英裔美国人群中,约80%的身高差异与遗传有关,而在西非和芬兰人群中,遗传因素在身高中所占比重也都接近60%。另外,环境因素不仅与遗传因素一起作用于身高,还能通过作用于基因表达而对身高造成影响。例如,最著名的决定身高的基因是ZBTB38,其蛋白产物能够通过与甲基化的DNA结合从而影响细胞翻译转录,证明了环境因素也可通过改变表观遗传机制影响身高。
所以,人的身高是环境和遗传因素双重或多重作用的结果。因此,要预测人类身高到底会长到多高,没有一个准确的结果。在可以想象的将来,即便是荷兰人的平均身高也不会超过2.5米。
另一方面,中国许多长寿之乡人们的身高也说明,人类的身高是以矮小为好,例如广西巴马县的百岁老人有81人,在当地总人口中的比例为31.7/10万。联合国确定的长寿之乡的标准是,百岁老人的比例为0.75/10万,巴马的这一比例居世界前列。巴马人长寿的原因有很多,其中之一是,长寿老人身材都比较矮小,男性1.5米左右,女性1.4米左右。
因为矮小,体表面积相应地减小,则身体消耗的能量也会减少,所有的器官和生理系统也不会太疲劳和负担过重。一个进化的例子从反面说明问题。恐龙的身躯很大,其神经系统却难以进化到有效管理其庞大的身躯,以恐龙小小的脑袋管理几十吨重的身躯,必然使其成为生物史上典型的管理失败者,当然,恐龙庞大的身体导致其行动的不便和巨大的食量,也使得其生存较为困难,种种因素促使其最终走向灭绝。
所以,人类的理想身高为168厘米不无道理。