用章申请表模板(我所在单位是家医院,需要使用精麻药品,请问怎样申办麻醉药印签卡?有些什么条件?程序是怎样的)

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法规,医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品,申请取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的规定有:

一、申请条件(一) 有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;(二)具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事有麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员;(三)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;(四)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

二、申请时需提供的材料1、《申请表》(原件1份,加盖公章); 2、填制完毕的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》(原件一式2份,加盖公章); 3、单位授权委托书(原件1份,加盖公章); 4、《医疗机构执业许可证》副本(复印件1份,加盖公章);5、从事麻醉药品和第一类精神药品专职管理的药学专业技术人员的相关资质证明(复印件1份,加盖公章);6、获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师的相关资质证明(复印件1份,加盖公章);7、麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施的相关证明材料和管理制度(复印件1份,加盖公章);8、《麻醉药品注射剂 年度购用计划表》(原件一式3份,加盖公章)。

三、办理程序 1、申请人需到 所在地 市行政服务大厅 市卫生局受理窗口免费领取空白的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》和其它申请表格。 2、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》行政许可机关 为市卫生局。 3、申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》,自受理行政许可申请之日起40个工作日内办结。

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