性激素六项检查的最佳时间(什么时间段检查激素六项比较好)

你好,激素六项的检查时间有一些要求,希望我接下来的解答对你有帮助。

激素六项的具体项目

通常指的是女性性激素六项:卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、雌激素E2、孕激素P、睾酮T和催乳素PRL。

每个项目检查的意义不同,检查时间也相应不同

FSH和LH这两项一般是一起查的,主要有两个用处:

1、检测卵巢基础内分泌状态,也就是卵巢储备功能,这就需要在月经来潮的第3-5天(看清楚哦,不是干净后的时间),这时是卵巢早卵泡期的内分泌水平,比较贴近卵巢储备功能的真实情况。如果出现闭经3月或以上时间,也可以直接检测,不需要等月经来。一般FSH低于10IU/L提示卵巢功能比较好,高于40IU/L提示卵巢衰退,介于两者之间提示卵巢功能不全。LH/FSH比值2-3有助于诊断多囊卵巢综合征。

2、排卵前抽血检查,一般要升高比较明显,可以间接反映是否有排卵。


E2波动比较大,检测价值不一而论:

一般在月经来潮的第3-5天检测,也可以帮助了解卵巢储备功能情况,如果偏高提示卵巢功能减退。但是这个意义不大,E2的波动比较大。

如果闭经数月来检测,倒是有一定的价值,可以直接帮忙判断卵巢储备功能。

有的医生也喜欢在排卵前后检测E2,以判断排卵的质量。


P的检测时间比较特殊

P在月经来的时候检测几乎没有意义,因为肯定是低的,不低反而要考虑有问题。一般检测P,建议在预计下次月经来潮前1周左右,也就是黄体中期水平,高于15ng/ml属于正常。

另外,早孕期很多人喜欢查P,不过价值有限,如果动态检测有一点意义,下降明显提示妊娠失败可能。没有明显降低,可以不用太担心。


T和PRL的检测时间没有那么严格

这两项没有要求一定要做月经什么时间查,不过PRL最好是早晨9-11时左右抽血比较好。T高有助于诊断多囊卵巢综合征和其他引起雄激素增高的疾病,PRL有助于诊断高催乳素血症、垂体瘤等。



因此,我们可以看到,上述的性激素六项根据不同的检查要求,有不同的检测时间。通常来说,会在月经来潮第3-5天一次抽血检测,以免不同时间段多次抽血,给病人带来麻烦。

除此之外,很多时候,不单单检测激素六项,我们还会根据病情需要,增加一些项目的检测。比如月经不调的病人,还要检测甲状腺功能;卵巢功能不全者还可以检测抗苗勒氏管激素AMH等等。


作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)

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